桂林市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例 生育保險(xiǎn)的待遇內(nèi)容

大家都知道，計(jì)劃生育的年代已經(jīng)過(guò)去了，現(xiàn)在講究生育自由，而且國(guó)家還鼓勵(lì)生二胎。這說(shuō)明了我國(guó)的很多政策都在慢慢的完善。比如，有專(zhuān)門(mén)為生育而制定的生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)，顧名思義就是為生育所產(chǎn)生的一系列后果能有所保障的一個(gè)保險(xiǎn)制度。這就是能夠保護(hù)了母親在生育時(shí)如果遇到什么意外，或者生產(chǎn)之后的相關(guān)補(bǔ)助。但是生育保險(xiǎn)是有一定的報(bào)銷(xiāo)比例的。今天我們來(lái)看一看桂林市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例以及桂林產(chǎn)假期間生育險(xiǎn)薪資有多少錢(qián)等資訊，各位準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸可以參考一下哦。

一、桂林市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

2020年桂林生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

1、參加了我市生育保險(xiǎn)，并在發(fā)生費(fèi)用前按政策要求按時(shí)足額連續(xù)繳費(fèi)9個(gè)月以上的參保人。

2、女職工因分娩、放（取）環(huán)、絕育、復(fù)通術(shù)、人流、流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

3、男職工的配偶生育而沒(méi)有享受?chē)?guó)家有關(guān)生育補(bǔ)償待遇的。

4、申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)限為費(fèi)用發(fā)生之日起十二個(gè)月內(nèi)，逾期不予辦理。

2020年桂林生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

發(fā)票為原件（非醫(yī)保刷卡記賬發(fā)票或復(fù)印件），其余材料為原件及復(fù)印件。

其余材料指：

1、《桂林市生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》（單位填寫(xiě)蓋章）；

2、按不同申請(qǐng)項(xiàng)目準(zhǔn)備材料。

（1）女職工分娩：女方身份證、現(xiàn)金發(fā)票、出院證、出院小結(jié)、準(zhǔn)生證、巨大兒提供出生證；

（2）男方補(bǔ)助：男女雙方身份證、現(xiàn)金發(fā)票、出院證、準(zhǔn)生證、女方無(wú)工作單位的相關(guān)證明（戶(hù)口所在地或居住地社區(qū)、村委會(huì)證明;失業(yè)證;女方?jīng)]有享受待遇的其它證明）、單位意見(jiàn)欄中寫(xiě)明女方姓名及基本情況；

（3）放（?。┉h(huán)、絕育、復(fù)通術(shù)：女方身份證、現(xiàn)金發(fā)票、病歷、手術(shù)證明（醫(yī)院病假條）或出院證、出院小結(jié)；

（4）人流、住院保胎失敗流產(chǎn)：女方身份證、現(xiàn)金發(fā)票、病歷、手術(shù)證明（醫(yī)院病假條）或出院證、出院小結(jié)、住院保胎失敗流產(chǎn)需提供費(fèi)用總清單、計(jì)劃內(nèi)流產(chǎn)提供準(zhǔn)生證、計(jì)劃外流產(chǎn)提供結(jié)婚證；

（5）異位妊娠、葡萄胎：女方身份證、現(xiàn)金發(fā)票、出院證、出院小結(jié)、費(fèi)用總清單、結(jié)婚證；

2020年桂林生育保險(xiǎn)辦理流程

受理（即時(shí)）→初審（10個(gè)工作日）→復(fù)核（5個(gè)工作日）→結(jié)算科支付（5個(gè)工作日）

1、打印《桂林市生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)回執(zhí)單》一式兩聯(lián)，經(jīng)辦人核對(duì)后簽名，第一聯(lián)結(jié)算科留存，第二聯(lián)交予經(jīng)辦人;

2、醫(yī)療費(fèi)用審核;

3、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算;

4、分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)核;

5、打印《桂林市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)審批表》一式兩聯(lián)，第一聯(lián)結(jié)算科留存，第二聯(lián)及醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（原件）轉(zhuǎn)交財(cái)務(wù)科;

6、財(cái)務(wù)科根據(jù)參保人或經(jīng)辦人預(yù)留的銀行賬戶(hù)信息進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。

2020年桂林生育保險(xiǎn)多少錢(qián)

（1）參保女職工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等分別按順產(chǎn)1300元;難產(chǎn)或多胞胎生育2100元的標(biāo)準(zhǔn)在生育保險(xiǎn)基金中報(bào)銷(xiāo)。

（2）參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，從生育保險(xiǎn)基金中支付400元;滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)的支付800元;因疾病原因終止妊娠的，按前述規(guī)定執(zhí)行。

（3）參保職工因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器;流產(chǎn)和引產(chǎn)術(shù);絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，分別從生育保險(xiǎn)基金中支付100元、400元、600元。

（4）參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕因先兆流產(chǎn)住院保胎失敗流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，從生育保險(xiǎn)基金中支付相應(yīng)費(fèi)用：其懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月，費(fèi)用在400元以?xún)?nèi)的，支付400元，費(fèi)用在400元以上至2500元以?xún)?nèi)的部分，報(bào)銷(xiāo)70%;其懷孕滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月，費(fèi)用在800元以?xún)?nèi)的，支付800元，費(fèi)用在800元以上至2500元以?xún)?nèi)的部分報(bào)銷(xiāo)70%。超過(guò)2500元以上的費(fèi)用由患者自負(fù)。

二、生育保險(xiǎn)的待遇內(nèi)容

1、女職工門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、生育并發(fā)癥、計(jì)劃生育手術(shù)（包括男職工本人）等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和生育津貼。

2、參保男職工配偶為無(wú)業(yè)人員的，生育保險(xiǎn)待遇包括門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

3、參保女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

4、參保女職工退休后的生育保險(xiǎn)待遇包括取出宮內(nèi)節(jié)育器、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

三、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程，由各地人社局自行規(guī)定。成都市人社局規(guī)定，參加生育保險(xiǎn)的職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)應(yīng)連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)12個(gè)月，如連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)未滿(mǎn)12個(gè)月的，由生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在用人單位按規(guī)定為其職工墊付生育醫(yī)療待遇，待生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在用人單位為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到連續(xù)不間斷滿(mǎn)12個(gè)月后，向參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)待遇撥付。
對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，只需要將生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的資料交給用人單位，由用人單位向參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)待遇撥付。

建議：勞動(dòng)者同用人單位簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同后，應(yīng)該要求用人單位及時(shí)繳納社保，避免需要保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)存在繳納時(shí)限的障礙。

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